GAY, LESBIAN, BISEXUAL AND TRANSGENDER (GLBT)

 

 

1.     Introduction

 

Louis Wirth, sociologist, as cited in Wikepedia, the free encyclopedia defined that “a minority group as “a group of people who, because of their physical or cultural characteristics, are singled out from the others in the society in which they live for differential and unequal treatment and who therefore regard themselves as objects of collective discrimination. Types of minority groups consist of some categories for instance racial or ethnic minorities, religious minorities, gender and sexual minorities, age minorities, disabled minorities, minority of political party, and minority of language and nationality. Because the minority scope is very broad, for this paper I will only focus on minority groups relating to sexual minorities. These target groups are very important to be discussed because they often get inequality and discrimination that will affect the health status of sexual minorities groups. Minority groups that I mean in this paper are Gay, Lesbian, Bisexual and Transgender (GLBT).

It is estimated around 8 – 10 million people of 241,973,872 of Indonesian population are homosexual, they have the same sexual orientation: men-men or women-women (Budijanto, 2001). Men who have sex with men are called as gay; conversely women who have sex with women are called as lesbian. Some of them have bisexual orientation, can be men-men and men-women or women-women and women-men. Furthermore, it is difference from transgender. Transgender refers to a male dressed as a female.     

   

2.     Health Status of Minority Groups

 

Gay, Lesbian, Bisexual and Transgender (GLBT) groups are groups that are often marginalized from society. This happens because widely community has not received yet their identity; so that is way they are not getting the same rights with other people. As a consequence of that, some facts show suicide rates are increasing among them and this is minority groups’ health problems experienced them. Even though suicides rates or mental disorder particularly depression are not a single factor but 90% of suicide rates are caused by individual and family condition, loss of a loved one and so on (WHO, 2008). In 2000, in the worldwide it is estimated one death in every 40 seconds. Today, suicides rates are to be the three major causes of death among the 15-44 ages group both males and females. These cases are only for completed suicides, it does not include suicide attempts. Traditionally death rate for male elderly groups is the highest rates among the other age groups. The number of suicide rate for young people also increase in both developed countries and developing countries. These cases are the highest risk in a third of those countries (WHO, 2008).

A result of research presented on 130^th annual meeting “American Public Health Association” in 2003 in Philadelphia showed lesbian is more susceptible and easier to get social and health problems such as drug use, suicide, smoking, tattoo than gay because 1). Lesbian’s sexual orientation generally occurs at older age than gay, 2). Lesbian does not like to use condom or others to do safe sex, 3). Generally lesbian is bisexual so lesbian does not only love or like to women but also to men (Science and Homosexual, 2003).

Data relating for minority groups especially GLBT in Indonesia are very limited so it is difficult for health care professionals and public health leaders to explain this cases further. Indonesia government does not provide specific programs and budgeting for GLBT groups so it is not easy to measure government involvement in relating to minority groups’ health problems. Generally, health problems experienced by GLBT groups such as Tuberculosis, Hepatitis B and Hepatitis C, suicide and self harm, morbidity rate and so on are not reported except sexually transmitted infections particularly HIV/AIDS cases or IDUs. Therefore, in this paper I just want to describe some facts that happen at GLBT as a minority group.

A survey was conducted by Lubis, et al. (2006) in Jakarta states that most transvestites fear HIV/AIDS. They do not have sufficient information to determine whether they are infected or not but they are willing to change their sexual behavior. From over 600 transvestites 40 percent have 8 or more different sex partners per week. This survey also found that low risk receptive are oral sex, thigh massage (simulated vaginal sex) and masturbation of the client were routine activities but high risk receptive anal sex without condoms was most common.

In South Sulawesi, a Non Government Organisation “ Gaya Celebes Foundation” which promotes HIV/AIDS program on GLBT groups reported that the number of GLBTs is around 7,000-8,000 people. The actual number is to be much more than reported data because many people do not want to give their identity openly. It is predicted 300 people infected with HIV/AIDS among Gaya Celebes Foundation’s target groups. 

 

3.     The social determinant and policies that affect the health of minorities groups

 

There are many factors influencing a person’ health status. They are norms, social relationship, social networks, discrimination, social hierarchy for instance per capita income distribution, public policies such as housing and education (Galea and Vlahov, 2002). These factors refer to social determinants. The role of social determinants is connected with the health of minority groups. Some factors affecting this minority group’s health problems will be explained below:  

  

3.1        Stress

According to psychobiological stress model proposed by Frankenhaeusers et al. (1989) citied in Eisler & Hersen, (1999, p. 26) “stress is caused by an imbalance between perceived demands and perceived resources. It means stress can occur caused by work overload and too much responsibility, lack of meaningful activities, monotonous, repetitive tasks, lack of development to meet these demands. Another model is the Job Strain Model proposed by Karasek and Theorell (Karasek, 1979; Karasek & Theorell, 1990, cited in Eisler & Hersen, 1999, p. 27). This model proposes that stress occur the combination of work overload and morbidity and poor health. Low social support has been added to this model as a risk factor.

Therefore, stress is very harmful for all people especially minority groups because it is imbalance between happen and expected needs. They have psychological problems because generally community have not acknowledged and received yet their identity. Stress often occurs at people who have bisexual orientation. Men have sex with men and men have sex with women conversely women have sex with women and men (Science and Homosexual, 2003).

 

3.2        Social exclusion

Social exclusion, marginalisation, and discrimination can all harm health. Social exclusion is associated with unemployment and poverty, and the risk factors to health of being low on the social ladder.

Social exclusion relates to discrimination based on difference. Some years ago, for example, indigenous Australians have experienced discrimination and alienation from their government and society. In fact, Aborigines and Torres Strait Islanders have bad health status compared with non-indigenous people. Some Aborigines still suffer from leprosy, rheumatic heart disease, tuberculosis and other non communicable disease. Aborigines have an average life expectancy 17 years below than white Australians. This condition is caused by stress, alienation, discrimination and lack of control (Couzos and Murray, 2008, p. 791).

People experiencing social exclusion have low levels of personal control, loneliness and unhappiness. Mental health services’ needs increase for people experiencing discrimination (Turrell et al. 1999, cited in Keleher & Murphy, 2004, p. 248).

In relation to GLBT as minority groups, generally, Indonesian community have not received yet about existence of them particularly in villages although some of them have to brave to coming out. Discrimination still often occurs to them, for instance: 1). A mother bans her boy to be friend with transgender, 2). Transgender did not get treatment well from a doctor or health providers, 3). Transgender were caught by a police and threw them to sea and after that, the police brought them to police office and asked them to open undershirt, 4). The other cases, a police separated a transgender with his partner. Transgender found difficulty to arrange resident card (its reason: hospitalized patients go to toilet). Many transgender groups are still isolated from the society. They generally, have been not ready yet to inform about their identity to their family. The most problem of stigma by transgender comes from his family because their families do not want to receive this reality. Even, they get discrimination, gossip, ridicule from their family. As a result of these causes this will create social exclusion. They do not want to inform their problem to other non-transvestites. Social exclusion will be associated with poverty and risk factor to their health.

 

3.3        Social support

Social support can be described as the perceived caring, esteem, and assistance people receive from others (Haber, 1999, p. 212). Support can come from family, friends, spouses, neighbors, health care professionals and so on. Social support (Eng and Young, 1992 cited in Haber, 1999, p. 212) can be divided into three categories: emotional support, instrumental support and informational support. Emotional support refers to a sense of love and belonging. This has a strong relationship to health status (Israel and Schurman, 1990, cited in Haber, 1999, p. 212). When people feel they are being listened to, they develop a healthy sense of self-worth. Furthermore, instrumental support is related to tangible or physical support for instance financial help and household maintenance. Instrumental support has positive correlation with greater life satisfaction. Additionally, informational support refers to provide advice, suggestion, feedback and so on to aid a person solves their matters. Therefore, three social supports as mentioned above are needed by them to reduce probability of illness and speed recovery from illness.

Build social support from friends and others play an important role in helping a person get a greater health. Communities with high levels of social cohesion have, for example, lower rates of coronary heart disease-conversely; these diseases increase when social cohesions decline (the social determinants of health, year, 2006).

In relation to minority group, of course, this is very important for them to get social support from their society particularly from peers and families.

 

3.4        Addiction

Misuse of alcohol, drugs and tobacco is harmful to health. Alcohol dependence, drug use and smoking are closely associated with social and economics disadvantage and social disruption. Poor economic and social conditions cause more dependence on alcohol and other health and social effects (The social determinants of health, 2006).   

In relating to minority groups drug use especially HIV/AIDS caused by Injecting Drug Users (IDUs) also happened on homosexual as minority groups. Data reported in Bali, Indonesia, for example, showed 123 homosexual infected with HIV/AIDS by Injecting Drug Users (IUDs) among 1,986 HIV/AIDS cases (HIV/AIDS in Bali, 2008).

 

3.5        Government policies

There is not obtained specific data relating to influence of policies affecting health of GLBT groups in Indonesia. Even though it might happen but such problems are not reported. GLBT group’s health problems, generally, are influenced more by the social factors. They are still viewed as sensitive issues in many regions. However, activists of GLBT groups in some countries claim their rights continually for example in China, India, and Philippine (Annual Report, 2007). They struggle to prevent discrimination for GLBT groups.

To protect their rights, many countries have specific laws and/or commissions or ombudsman institutions. For example Indonesia places the rights of GLBT groups in Subcommittee for protection of specific group. Minority groups have eighth sub themes: two of them are GLBT groups and people living with HIV/AIDS (ODHA).   

Indonesia also has health insurance for poor people. This program includes GLBT groups if they come from poor people. This program is called “Jamkesmas” However, this policy is not only for LGBT groups as minority groups but this is for all people who are poor. They can get health services in health care centres and public hospital without payment (Health Department of Republic of Indonesia, 2008). They can see doctors and check their health condition regularly. GLBT groups who infected with HIV/AIDS or among IDUs also can get health services without payment. They can obtain health services such as counseling, medicine, blood test, HIV/AIDS test, needle exchange and so on (Health Department of Republic of Indonesia, 2008).

 

4.     Conclusion

The social determinants that affect the health of ethnic minority groups especially Gay, Lesbian, Bisexual and Transgender (GLBT) are stress, social exclusion, social support and addiction. Furthermore, it is not obtained specific policies that influence the health of GLBT groups. Many health problems that happen for GLBT groups in Indonesia such as Tuberculosis, Hepatitis B, Hepatitis C, but this is not supported by organised data. Therefore, by this paper it is suggested that to increase quality of health services and to solve health problems for all target groups, data are very needed particularly BLGT groups. This target group is very susceptible toward health problems and difficult for them to access health services. It is also suggested to build good collaboration between government and Non Government Organisations (NGOs) to solve health problems faced by GLBT groups.

 

 

 

 

 

 

5.     Reference list

 

 

Annual Report: General description of Asia Pacific in 2006. Retrieved June 24, 2008 from 

http://asiapacific.amnesty.org/apro/APROweb.nsf/pages/BAHAIR2007_A-P

 

Budijanto, S. K. (2001). Homosexual: From artist to minister. Retrieved June 22, 2008 from

http://www.indomedia.com/intisari/2001/jan/homoseksual.htm

 

Couzos, S., & Murray, R. (2008). Aboriginal primary health care: An evidence-based approach (3^rd ed.). Australia: Oxford University Press.

 

Galea, S., & Vlahov, D. (2002). Social determinants and the health of drug users: Socioeconomic status, homelessness, and incarceration.Public Health Report, 117(1), 136-138.Retrieved June 22, 2008 from

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1913691&blobtype=pdf

 

Halim, A (2008). Annual report. Gaya Celebes Foundation, Makassar, Indonesia.

Haber, D. (1999). Health promotion and aging: Implications for the health professionals (2^nd ed.). New York: Springer Publishing Company.

Health Department of Republic of Indonesia. (2008). Ministry of Health Socializes Jamkesmas 2008. Retrieved from http://www.depkes.go.id/en/2703mo.htm

 

HIV/AIDS in Bali. (2008, June 2). Retrieved June 24, 2008 from

http://www.aids-ina.org/modules.php?name=News&file=article&sid=722

Keleher, H., & Murphy, B. (2004). Understanding health: A determinants approach. Australia: Oxford University Press.

Lubis, I., Master, J., Bambang, M., Papilaya, A., & Anthony, R.L. (1997). AIDS related to attitudes and sexual practices of the Jakarta WARIA (male transvestites). Jakarta: Indonesian Public Health Association. Retrieved April 5, 2008, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7824998?ordinalpos=5&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum

Lubis, I, Master, J., Munif, A., Iskandar N, Bambang M, Papilaya A, et.al. (1997). Second report of AIDS related attitudes and sexual practices of the Jakarta Waria (male transvestites) in 1995. PubMed-indexed for MEDLINE. Retrieved April 2, 2008 from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=Search&Term=%22Master%20J%22%5BAuthor%5D&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_RVAbstractPlus

 

Marmot, M., & Wilkinson, R. G. Social determinants of health. Australia: Oxford University Press. Retrieved June 22, 2008 from

http://books.google.com.au/books?hl=en&lr=&id=x23fpBPC3_gC&oi=fnd&pg=PP11&dq=the+social+determinants+of+health&ots=9e7kEsEbO8&sig=9SZh3sRRZd4qsQ50EjwngqXShG4#PPP1,M1

 

Science and homosexual. (2003, March 10). Retrieved June 24, 2008 from

http://sains.blogspot.com/

 

The social determinants of health. The Fred Hollows Foundation. Australia.

 

World Health Organisaton. Suicide prevention. Retrieved June 23, 2008 from

http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en/index.html

 

 

 

Mengkaji Ulang Model Ujian Nasional

Kamis, 03-07-08 | 21:40 | 20

Oleh: Sukri Palutturi (Pemerhati Masalah Pendidikan)Baru saja diumumkan hasil ujian nasional untuk pendidikan tingkat SMP atau sederajat. Berbagai reaksi dan tanggapan telah muncul di permukaan mencermati tingkat kualitas pendidikan di Sulawesi Selatan.

Barometer yang digunakan oleh banyak pihak untuk menentukan kualitas pendidikan di suatu daerah adalah tingkat kelulusan peserta didik. Sekolah dengan tingkat kelulusan yang rendah seringkali dilabeli atau dicap sebagai sekolah yang gagal dan tidak berkualitas. Sebaliknya sekolah dengan tingkat kelulusan tinggi dianggap jauh lebih baik dan berkualitas dari daerah atau sekolah yang lain.

Dengan cara berpijak seperti ini guru dan kepala sekolah tentu saja berupaya maksimal untuk meningkatkan kualitas dan kuantitas lulusannya bahkan tidak sedikit pula guru dan sekolah yang menggunakan segala cara untuk mendongkrak tingkat kelulusan anak didiknya.

 

Tentu saja cara seperti ini adalah normal dan sangat manusiawi. Menanggapi anjloknya tingkat kelulusan siswa di Sulawesi Selatan tidak perlu dianggap sebagai sebuah kegagalan sepihak. Ini adalah realita pendidikan kita yang harus dipikul beban tanggung jawabnya secara bersama.Memang secara keseluruhan diakui bahwa Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Sulawesi Selatan masih sangat rendah dan jauh tertinggal dibandingkan dengan daerah lain di Indonesia. Sulawesi Selatan masih berada pada peringkat 23 dari 33 provinsi di Indonesia bahkan khusus untuk sektor pendidikan,

Sulawesi Selatan kalah bersaing dengan provinsi yang relatif muda yaitu Gorontalo yang menempati peringkat 5 secara nasional bahkan mengalahkan provinsi induknya Sulawesi Utara. Ini adalah sebuah prestasi yang luar biasa yang dicapai oleh provinsi tersebut.

Fluktuasi ketidaklulusan siswa yang terjadi hampir setiap tahun harus dipandang dengan menggunakan

�kacamata besar��kacamata besar�

sehingga menyelesaikannya pun tidak parsial dan menyalahkan satu dengan yang lain. Pendekatan yang digunakan harus dipandang dengan pendekatan yang terpadu dan terintegrasi.Adalah terlalu cepat mengambil kesimpulan dan tidak fair kalau ketidaklulusan siswa di beberapa daerah di Sulawesi Selatan misalnya Kota Makassar, Kota Parepare, Kabupaten Gowa, dan Kabupaten Maros disebabkan karena kualitas pendidikan yang anjlok atau kualitas pendidikan di daerah ini lebih buruk dari daerah lain. Kualitas pendidikan yang dicapai oleh Sulawesi Selatan hari ini tidak menutup kemungkinan lebih buruk dari fakta yang sesungguhnya.

Ini bukan tanpa alasan, setelah terungkapnya bocoran soal pada beberapa sekolah tertentu yang lalu mengindikasikan bahwa ternyata ini adalah sebuah masalah yang tersembunyi. Kuat dugaan cara seperti ini telah berlangsung lama dan dikerjakan dengan amat rapi oleh orang-orang tertentu, direncanakan atau pun tidak direncanakan.

Tentu saja tidak semua guru dan sekolah menggunakan cara-cara seperti ini. Penulis yakin masih banyak guru dan sekolah yang melaksanakan dengan cara yang fair dan terbebas dari cara-cara yang tidak terpuji. Guru dan kepala sekolah masih sangat menyadari bahwa pendidikan mempunyai tujuan mulia yang harus didorong dengan cara terpuji bukan karena kepentingan sesaat.

Oleh karena itu untuk mendorong kualitas pendidikan di seluruh nusantara dan mendorong pemerataan kesempatan memperoleh pendidikan ada beberapa hal yang perlu mendapatkan perhatian secara serius terutama dan pertama yang berkaitan dengan model Ujian Nasiona (UN) dan standar penilaiannya.

Model ujian nasional sebagai tahapan akhir barometer kelulusan siswa harus dikaji ulang dengan mencari model lain misalnya dengan karya tulis ilmiah atau bahkan tidak menutup kemungkinan Ujian Nasional tidak dibutuhkan.

Alasannya adalah sangat tidak fair dan bijaksana kalau hanya tiga hari menentukan tiga tahun apa mereka bisa lulus atau tidak. Dalam kasus-kasus tertentu, ketidaklulusan siswa bukan saja karena dia bodoh tetapi karena faktor kesehatan yang tidak mendukung saat ujian berlangsung atau karena faktor lainnya.

Ketidaklulusan siswa bukan sebuah output yang dipengaruhi oleh satu faktor, tetapi ia merupakan variabel yang dipengaruhi oleh variabel lainnya.

Di lain pihak, guru di sekolah mempunyai beban ganda terhadap bidang studi. Guru dituntut untuk menyelesaikan Satuan Acara Pengajaran (SAP) pada semester atau periode tertentu dipihak lain guru dituntut pula untuk peningkatan daya serap siswa. Meminjam teori jendela Johary (Johary window) hasilnya akan sangat beragam.

Jendela pertama, guru menyelesaikan SAP dengan daya serap tinggi. Tentu saja kondisi ini sangat ideal dan yang diharapkan dimana guru dapat memberikan materi secara keseluruhan dan siswa dapat memahami secara maksimal terhadap materi yang diberikan.

Namun demikian, berapa banyak guru dan sekolah yang bisa menjalankan konsep ini. Konsep ini amatlah sulit dalam praktiknya untuk mengerjakan sebuah pekerjaan dalam waktu yang relatif sama dengan mengharapkan hasil yang maksimal.

Jendela kedua, guru menyelesaikan SAP dengan daya serap rendah. Tentu saja tidak sedikit guru yang simpati dengan jendela ke-2 ini.

Kenapa tidak karena guru kadang-kadang dituntut untuk menyelesaikan materinya sehingga dalam keadaan tertentu guru lebih cenderung berpikir kuantitas daripada kualitas, guru lebih mengutamakan materi selesai dengan tepat waktu daripada memikirkan daya serap siswa.

Konsekuensinya adalah materi selesai tetapi siswa tidak memperoleh hasil yang maksimal. Kondisi ini sebetulnya sangat disadari dan dipahami oleh seorang guru bahwa dengan mengajarkan materi yang demikian banyak namun tidak diperoleh hasil yang maksimal juga akan sia-sia.

Akan tetapi dengan tuntutan kurikulm tersebut, maka guru tentu saja harus mengorbankan salah satu diantaranya.

Jendela ketiga, SAP tidak selesai dengan daya serap tinggi. Kondisi ini bisa terjadi karena guru yang baik adalah tentu saja harus menguji kemampuan siswanya dengan materi yang telah diberikan.
Biasanya model guru seperti ini sangat bagus menjadi tentor pada bimbingan belajar.

Guru pada bimbingan belajar mempunyai keterampilan khusus di dalam memprediksi soal-soal ujian yang bisa keluar pada ujian nasional atau pun ujian pada perguruan tinggi misalnya. Model guru seperti ini tidak terlalu menekankan pada tuntutan kurikulum yang demikian kaku dan ketat, mereka bisa lebih fleksibel.

Jendela yang terakhir adalah SAP tidak selesai dengan daya serap yang rendah pula. Jika kondisi ini yang terjadi, maka tentu saja kajiannya menjadi lain, apakah karena kualitas input (siswa) dan guru (providers) yang rendah atau faktor-faktor lain yang secara signifikan dapat mempengaruhinya.

Standar penilaian kelulusan sangat berat bukan hanya bagi siswa tetapi juga bagi guru. Seorang siswa misalnya dapat dikatakan lulus jika memperoleh nilai rata-rata minimal 5,25 dan tidak boleh ada nilai bidang studi yang diujikan di bawah dari 4,25.

Artinya adalah seorang siswa tidak hanya dituntut untuk menguasai bidang studi tertentu akan tetapi mereka harus mempunyai kemampuan di atas rata-rata terhadap bidang studi yang diujikan. Tentu saja sangat dipahami bahwa Ujian Berstandar Nasional seperti yang diamanahkan oleh pemerintah

melalui Peraturan Mendiknas No. 39 tahun 2007 adalah sangat mulia karena ini akan menjadi dasar pemetaan mutu satuan pendidikan, dasar seleksi masuk jenjang pendidikan berikutnya dan sebagianya akan tetapi dengan keinginan yang kuat tersebut tidaklah cukup karena tentu saja harus kita melihat realita tentang pendidikan di negeri kita.

Mari kita bercermin pada sebuah cermin besar sehingga dapat melihat segala arah dari kondisi pendidikan negeri kita. Dengan demikian, maka standar kelulusan tadi menjadi sangat dan sangat berat bagi siswa dan guru.

Belum lagi, pemerintah belum melihat ketidakseimbangan pemerataan kualitas pendidikan antara Indonesia bagian Timur dan Indonesia Bagian Barat. Tanpa penulis bermaksud mendikotimakan kedua wilayah ini akan tetapi secara rerata fakta menunjukkan bahwa kualitas pendidikan di wilayah bagian timur lebih rendah dari wilayah bagian barat.

 

Dengan demikian, maka standar nasional yang ditetapkan menjadi sangat tidak adil. Adalah sangat tidak fair mengujikan misalnya bagaimana mengoperasikan komputer pada siswa yang tinggal di kota besar dengan teknologi pembelajaran yang mendukung dengan siswa yang tinggal di pelosok desa yang belum pernah melihat komputer secara langsung lalu kemudian diujikan sama-sama.Dapat dipastikan bahwa seorang siswa yang tinggal di pelosok desa tidak akan lulus menghadapi ujian tersebut. Sama halnya dengan bidang studi atau mata ajaran yang lain. Kalau pun ada sekolah secara keseluruhan mampu mencapai kelulusan di atas rata-rata tanpa berprasangka buruk apakah itu adalah sebuah karya maksimal dari seorang siswa?

Cara pemberian nilai di perguruan tinggi adalah sebuah cara yang dipandang efektif dan memberikan ruang bagi siswa secara keseluruhan untuk dinilai, bukan hitam putih lulus dan tidak lulus seperti model standar ujian nasional.

Idealnya adalah standard kelulusan yang ditetapkan dibuatkan skala dengan nilai A, B, C, D, E sehingga peluang orang lulus jauh lebih besar ketimbang siswa yang tidak lulus. Dengan memakai standar ujian nasional pun bisa diketahui seorang siswa dengan kualitas tinggi dan siswa dengan kualitas rendah.

Penulis yakin bahwa dengan model penilaian seperti ini bukan berarti memudahkan kelulusan siswa dan mengabaikan kualitas akan tetapi ini memberikan ruang bagi mereka untuk memperoleh akses pemerataan pendidikan seluas-luasnya.

Oleh karena itu, yang diperketat seleksinya bukan pada saat seorang siswa mau menyelesaikan studinya pada jenjang pendidikan tertentu akan tetapi menyeleksi siswa secara independen saat memasuki jenjang pendidikan.

Di perguruan tinggi mahasiswa cukup diuji melalui karya tulis atau skripsinya akan tetapi saat mendaftar melalui Sistem Penerimaan Mahasiswa Baru disanalah mereka seorang calon mahasiswa diseleksi dengan ketat untuk menentukan mereka bisa masuk pada perguruan tinggi favorit atau mereka harus mencari perguruan tinggi lainnya.

Akses mereka untuk mendapatkan layanan pendidikan tetap terbuka bagi mereka. Demikian halnya di tingkat SMP atau SMA bukan saat akhir studi yang harus diseleksi secara ketat yang akan menentukan kualitas pendidikan mereka akan tetapi saat mendaftar memasuki jenjang pendidikan berikutnya yang akan menentukan bisa terseleksi pada sekolah favorit atau bukan.

Oleh karena itu, mendorong kualitas pendidikan seperti yang diamanahkan Menteri Pendidikan Nasional sama pentingnya dengan mendorong pemerataan pendidikan kepada seluruh khalayak. Namun demikian, maka model Ujian Nasional yang diterapkan pemerintah sebagai barometer untuk memenuhi tuntutan tadi dipandang perlu untuk dikaji ulang.

 

Mutu Pendidikan diantara Kebijakan Pendidikan Gratis

 

            Nampaknya tidak mudah mengimplementasikan kebijakan pendidikan gratis seperti yang dijanjikan oleh pasangan Syahrul Yasin Limpo dan Agus Ariffin Nu’mang atau yang lebih dikenal dengan ”Sayang”, sebelum terpilih menjadi gubernur dan wakil gubernur Sulawesi Selatan. Berbagai tantangan yang dihadapi di dalam menerapkannya terutama pada tingkat implementasi di sekolah pada kabupaten dan kota. Beberapa sekolah diduga masih melakukan pungutan kepada siswa dengan berbagai alasan. Tentu saja, keinginan yang kuat dari pemerintah provinsi, kita harus sambut dengan baik dan mendukungnya karena ini jelas sebuah keinginan politik (political will) yang berpihak pada rakyat. Pendidikan dan tentunya kesehatan gratis sudah lama dinantikan oleh masyarakat luas terutama mereka yang hidup di bawah garis kemisikinan terlepas ini adalah sebuah janji dan kontrak politik sebelum pilkada yang lalu. Pendidikan gratis adalah upaya pemerintah provinsi memenuhi amanah negara seperti yang tertuang di dalam Undang-Undang Dasar 1945 terutama yang berkaitan dengan pemenuhan hak-hak dasar masyarakat (basic needs).

Warning yang diberikan oleh gubernur kepada para bupati/walikota se Sulawesi Selatan untuk mengawal dan mengimplementasikan kebijakan pendidikan gratis adalah sangat beralasan karena di dalam kasus-kasus tertentu acapkali masih sering terjadi adanya praktek-praktek yang dapat merusak dan mencederai perjalanan visi dan misi dari pendidikan gratis ini. Sebagai contoh misalnya adanya pungutan-pungutan liar yang dilakukan oleh pihak sekolah saat penerimaan murid/siswa baru atau pungutan lainnya yang tidak terpantau oleh media masssa. Praktek-praktek seperti ini jelas menunjukkan bahwa pihak sekolah belum memahami secara mendasar atau masih adanya sekolah-sekolah tertentu yang dengan berani mau melanggar dari kebijakan pemerintah. Tentu saja, sangat disayangkan kalau praktek seperti itu masih terjadi. Akan tetapi penulis berasumsi bahwa dengan adanya praktek pungutan liar yang dilakukan oleh pihak sekolah bukan tanpa alasan. Ketika praktek seperti ini terjadi, itu menunjukkan masih adanya masalah yang berkaitan dengan hal tersebut, masih adanya ketidaksinambungan dan konsistensi yang berkaitan dengan kebutuhan mendesak dan pencairan dana sampai pada tingkat implementasi kebijakan. Meskipun pemerintah provinsi telah mengalokasikan dana yang begitu besar terhadap sektor pendidikan kepada  kabupaten/kota yaitu sebesar Rp400 milliar lebih pada tahun 2008 kemudian ditunjang oleh dana APBD kabupaten/kota yang tidak sedikit pula serta dana BOS dari pemerintah pusat akan tetapi dalam implementasinya pendidikan gratis kerapkali jauh dari harapan.

Namun demikian, meskipun pemerintah provinsi telah mengalokasikan anggaran pendidikan yang demikian besar kepada kabupaten/kota yang mungkin belum diterapkan oleh periode gubernur dan wakil gubernur sebelumnya, akan tetapi diskusi pendidikan gratis belum berakhir. Kekhawatiran-kekhawatiran oleh banyak pihak terutama para pengamat pendidikan masih sering terjadi. Mereka berpandangan bahwa pendidikan gratis adalah alat (tools) di dalam rangka memberikan kesempatan yang luas kepada masyarakat agar dapat mengakses pelayanan pendidikan dan pendidikan gratis bukan sebagai tujuan. Diskusi masalah pendidikan gratis seringkali muncul di warung-warung kopi, tempat pelatihan, seminar, dan tempat-tempat diskusi lainnya baik di forum ilmiah maupun tidak ilmiah; baik di dalam kampus maupun di luar kampus. Pandangan mereka tentang pendidikan gratis sangat beragam ada yang merasa optimis bisa diterapkan tetapi tidak sedikit pula orang yang merasa pesimis. Kelompok yang optimis dan pesimis atas penerapan kebijakan ini tentu didasari dengan berbagai alasan pula. Tetapi terlepas dari itu, kebijakan pendidikan gratis menjadi issu yang sangat menarik untuk didiskusikan karena kebijakan seperti ini adalah langkah, tidak lazim dan jarang dijumpai di provinsi yang lain. Ini juga mengindikasikan adanya kepemimpinan yang kuat dari kedua pasangan ini.

Masalah lain yang muncul adalah dari segi peruntukannya, siapa sesungguhnya yang menjadi target group dari kebijakan pendidikan gratis ini? Kita ketahui bahwa masyarakat kita mempunyai tingkat sosial ekonomi yang berbeda ada orang yang lahir dari keluarga yang mampu dan ada yang tidak mampu. Kelompok dengan tingkat sosial ekonomi yang rendah ini, tentu saja menjadi wajib untuk mendapatkan pendidikan gratis sehingga mereka mempunyai akses yang sama dengan orang yang berasal dari kelompok masyarakat ekonomi menengah ke atas. Mengapa hal ini menjadi prioritas untuk mendapatkan pendidikan gratis alasannya adalah selain karena ini adalah amanah negara juga sebetulnya tidak sedikit orang yang mau melanjutkan sekolah dengan anak yang mempunyai kemampuan intelektual yang cukup namun karena hambatan biaya sehingga mereka tidak dapat melanjutkan pendidikannya. Paling jauh mereka hanya bisa melanjutkan sekolah sampai pada tingkat SMP setelah itu mereka menjadi menganggur, membantu orang tua berkebun dan sebagainya. Oleh karena itu, kebijakan ini sangat tepat bagi mereka. Akan tetapi bagaimana halnya dengan orang yang lahir dari keluarga dengan tingkat sosial ekonomi menengah ke atas. Adilkah mereka jika mereka mendapatkan pendidikan gratis dari pemerintah. Diskusi ini belum selesai karena bagaimana mungkin orang yang mampu terus mendapatkan bantuan dari pemerintah sama posisinya dengan orang yang tidak mampu. Kedudukan seorang siswa yang berasal dari keluarga miskin dan mendapat bantuan dari pemerintah menjadi tidak fair dan adil dengan siswa yang berasal dari keluarga mampu dan juga mendapatkan pendidikan gratis.

Kebijakan pendidikan gratis tentu saja perlu kita sambut dengan baik dan harus mengawalnya sampai pada tingkat implementasi, akan tetapi siapa yang berhak sebagai sasaran dari kebijakan pendidikan gratis ini, masih membutuhkan diskusi lebih jauh. Bagi penulis, tentu saja dengan kebijakan pendidikan gratis ini berarti pemerintah telah menyelesaikan satu masalah pendidikan dari sekian banyak masalah yang ada dan ini bukan pekerjaan mudah. Akan tetapi tanggung jawab pemerintah bukan hanya menggratiskan pendidikan bagi anak SD sampai SMA karena tuntutan-tuntutan lain yang dihadapi dan sangat mendesak bagi pemerintah adalah mengangkat keterpurukan peringkat pendidikan yang dicapai selama ini yang dipandang masih sangat jauh dari harapan. Untuk mencapai peringkat pendidikan yang lebih baik ini tentu saja, ini juga membutuhkan biaya yang tidak sedikit pula.

Menurut penulis pendidikan gratis, tidak serta merta menjamin peningkatan mutu pendidikan di suatu daerah. Apa yang dilakukan oleh pemerintah Sulawesi Selatan tentang penerapan kebijakan pendidikan gratis adalah sebuah model yang bertujuan meningkatkan akses pemenuhan hak-hak dasar masyarakat dalam bidang pendidikan dan juga peningkatan mutu pendidikan. Oleh karena itu, kedua-duanya harus didorong bukan hanya kuantitas tetapi juga kualitas. Jika model ini berhasil dilakukan secara significant, maka tentu saja Sulawesi Selatan akan menjadi provinsi percontohan di Indonesia dalam bidang pendidikan dan ini juga telah disampaikan oleh pemerintah pusat melalui menteri pendidikan nasional.

Namun demikian, dalam kaitan dengan pendidikan gratis dan mutu pendidikan terdapat beberapa probabilitas output yang bisa terjadi. Pertama, pendidikan gratis dan  mutu meningkat. Tentu saja, ini adalah output yang diharapkan dari kebijakan ini yaitu dengan kebijakan pemerintah tentang pendidikan gratis dapat meningkatkan mutu pendidikan mulai dari tingkat SD sampai tingkat SMA atau sederajat. Ukuran mutu pendidikan yang dimaksudkan disini adalah meningkatnya jumlah siswa yang lulus melalui Ujian Nasional pada jenjang pendidikan tertentu. Meskipun disadari hasil Ujian Nasional  masih sangat kontroversi untuk dijadikan sebagai ukuran mutu pendidikan di suatu daerah karena seringkali hasilnya ”cacat” yang disebabkan oleh oknum-oknum tertentu. Sehingga dalam lima tahun periode kepemimpinan gubernur dan wakil gubernur Sulawesi Selatan akan dievaluasi kecenderungan efek atau dampak dari kebijakan pendidikan gratis tersebut. Hasilnya tentu saja akan sangat beragam, mutu pendidikan dapat meningkat, stabil atau cenderung menurun.

Kedua, pendidikan gratis dan mutu menurun atau hasilnya tidak significant. Kondisi ini bisa terjadi karena seperti yang penulis katakan bahwa pendidikan gratis tidak berhubungan langsung dengan mutu pendidikan. Pendidikan gratis hanya berhubungan pada upaya peningkatan pemenuhan wajib belajar sembilan tahun. Sehingga dengan kebijakan ini diharapkan tidak ada lagi masyarakat Sulawesi Selatan yang tidak memperoleh pendidikan hanya karena faktor biaya. Oleh karena itu, dana pendidikan yang demikian besar yang dialokasikan oleh pemerintah provinsi dan kabupaten/kota tidak menjamin peningkatan mutu  pendidikan di suatu daerah tergantung pada pemanfaatan dan pengalokasian dana, apa dilakukan secara tepat atau tidak. Mutu pendidikan di suatu daerah sangat ditentukan oleh banyak faktor seperti dukungan sarana prasarana, ketersediaan buku di perpustakaan, ketersediaan alat-alat praktek di laboratorium dan lapangan, peningkatan kemampuan guru melalui training dan penyegaran, peningkatan kesejahteraan guru di samping siswa itu sendiri. Komponen-komponen tersebut dapat mempengaruhi mutu pendidikan sekolah dan peserta didik.   

Oleh karena itu, untuk mengimplementasikan kebijakan pendidikan gratis yang telah dirintis oleh pemerintah  provinsi harus mendapat support yang kuat dari pemerintah kabupaten dan kota karena pemerintah kabupaten dan kota adalah ujung tombak di dalam menerapkan kebijakan pendidikan gratis ini. Dipihak yang lain, pendidikan gratis harus didorong secara bersamaan dengan upaya peningkatan mutu pendidikan di Sulawesi Selatan. Untuk mewujudkan tentu saja harus didukung dengan komitmen yang kuat, pendanaan yang besar dan dengan alokasi dan pemanfaatan yang tepat.

ORGANISATIONAL BEHAVIOUR OF THE HEALTH POLICY AND ADMINISTRATION DEPARTMENT, SCHOOL OF PUBLIC HEALTH, HASANUDDIN UNIVERSITY, INDONESIA

Sukri Palutturi, SKM, M.Kes.

Student of MSc.PH & leads., Griffith University, Queensland, Australia

A. INTRODUCTION

Implementation of management theory in organisations plays an important role to achieve the organisational goals effectively and efficiently (Robbins, Bergman, Stagg, and Coulter, 2006). One important thing in the organisations is how to identify the Organisational Behaviour.  In this paper, Organisational Behaviour is focused on understanding the behaviour of people working within the organisations. Therefore, Organisational Behaviour is understood as application of knowledge about how individuals, groups and structure act in organisations (Robbins, Judge, Millet, and Waters-Marsh, 2008). This interprets people-organisation relationship in terms of the whole person, group, organisation and social system for the purpose is to build better relationship by achieving human, organisational, and social objectives. To implement management functions, here leadership is needed to influence other people in making decision.

As Organisational Behaviour encompasses a wide range of topics such as human behaviour, change, leadership, teams, social systems, work life, etc., this paper will focus on the elements of Organisational Behaviour relating to the implementation of leadership and modern management theory in the Health Policy and Administration Department, School of Public Health, Hasanuddin University.

B. BRIEF DESCRIPTION OF ORGANISATION  

            Name of this organisation is Health Policy and Administration Department, School of Public Health, Hasanuddin University, Makassar, Indonesia. Structurally, this organisation is the smallest part of Hasanuddin University organisation having role in the academic field, research and public services.  

The educational objectives are to master the basic science professionally in order to be able to think, behave and act as scientists and professional people and think comprehensively in solving public health problems with pressing of preventive and promotive approaches than curative and rehabilitative.

This organisation has seven lecturers, two staff and 110 students among 72 lecturers, 30 staff, 1,382 students (Profile of School of Public Health, Hasanuddin University, 2008). There are two customer groups: internal customers and external customers. The Internal customers include lecturers and staff whereas the external customers are students, students’ parents and stakeholders. 

 

C. ELEMENTS OF THE ORGANISATIONAL BEHAVIOUR

 

An organisation has to have philosophy, values, vision and goals. These will drive an organisational culture which is formed of the formal and informal organisation, and the social environment. Organisational culture determines the types of leadership, communications, and group dynamics within the organisations. The final outcomes are performance, individual satisfaction, and personal growth and development.

There are three leadership styles: autocratic, democratic and laissez-faire (Tyson, 1998). In this organisation, the leadership style which tends to be applied is democratic and laissez-faire style but this depends on the problem.  Then, communication created is two ways communications so almost all decisions are taken by all staff. Additionally, the final outcomes of the organisation are performance measured by such as attendance in the class, participation level in the regular meeting.

D. MODERN MANAGEMENT THEORY

            In modern management theory, there are several management functions, namely planning, organizing, leading and controlling.

   1. Planning

There are several types of plans; strategic plans and operational plans. Strategic plans aim to formulate the goals and to determine policies of organisation.  This tends to cover a longer time of organisation and it is usually for school or faculty level whereas to implement the activities to achieve the organisational goals, that is called operational plans. It is usually done at department levels. Planning can be divided into term plans; long-term plans and short-term plans. Long-term plans are usually for planning of three years whereas short-term plans are usually for planning of one year or less (Robbins, Bergman, Stagg, and Coulter, 2006; Davidson and Griffin, 2006). The leadership style in this function is democratic style. Leader tends to encourage all staff to be involved in planning.

    2. Organizing

One of the purposes which want to be achieved in this function is to assign tasks and responsibilities associated with individual jobs (Robbins, Bergman, Stagg, and Coulter, 2006). As this organisation is the smallest organisation in this school, its organisational structure is simpler than others. This only consists of leader, secretary, staff and lecturers. Leader performs two functions: as a lecturer and spokesman in the organisation. Secretary also performs two functions: as a lecturer and a person helping academic needs. While, other lecturers are just giving lecture, supervising, guiding students. In this function, leadership skill tending to be applied is democratic skill.

   3. Leading

To make effective decision at least there are two components which have to be created in an organisation: motivation, reward and communication.

The most well-known theory of motivation is Abraham Maslow’s hierarchy oh needs (Robbins, Bergman, Stagg, and Coulter, 2006). There are five levels of human needs: psychological needs; safety needs; social needs; esteem needs and self- actualization needs. Staff’s needs differ from others.

Other things are reward and communication. Giving reward to the staff is as important as punishment. Reward is not only related to money and incentive but also opportunity to self-development. In the government organisation, reward system is easier to be applied than punishment system. Therefore, almost there is no difference between staff who has high performance and low one. Meanwhile, effective communication is also important for leaders. According to Miller (1996) as cited from Aditama (2002), one of the ways to create effective leader is listening. Leaders do not only have ability for speaking and talking but also listening.

 

    4. Controlling

Controlling is needed in an organisation because this is the final cycle in the management functions. It also is needed because managers delegate authority to other staff and to protect the organisation (Robbins, Bergman, Stagg, and Coulter, 2006). There are four ways to control the staff and organisations; personal observations, statistical reports, oral reports and written reports. Among these four ways, statistical reports are one of the ways that is often done by a leader in this organisation by regular meeting. In this function, leader tends to apply laissez-faire style. Leader gives low control to the staff and leader only gives direction to the staff if requested.

Among management or leadership style as mentioned at previous explanation, the best suit to perform management function in this organisation is democratic style although this approach will differ between one function and others.       

 

E. CONCLUSION

The final outcomes of organisations are performance, individual satisfaction, and personal growth and development. While, organisational culture determines the types of leadership, communications, and group dynamics within the organisations. Leadership style which tends to be applied in this organisation among management functions is democratic and laissez-faire style. To increase organisational performance, effective controlling is needed. 

 

REFERENCES:

 

Aditama, T. Y. (2002). Management of Hospital Administration. Jakarta, Indonesia: University of Indonesia Press. 

 

Davidson, P., & Griffin, R. W. (2006). Management (3^rd). Queensland:  Wiley.

 

Profile of School of Public Health. (2008). Makassar, Indonesia: School of Public Health, Hasanuddin University.

 

Robbins, S., Bergman, R., Stagg, I., & Coulter, M. (2006). Management (4^th ed.). New South Wales: Pearson Education Australia.

 

Robbins, S. P., Judge, T. A., Millet, B., & Waters-Marsh, T. (2008). Organisational behaviour (5^th ed.). New South Wales: Pearson Education Australia.

 

Tyson, T. (1998). Working with groups (2^nd ed.). Macmillian, Melbourne.

Griffith University, Nathan Campus, Australia

Sukri Palutturi, SKM, M.Kes. was born at a small village in the south of Makassar, Jeneponto, South Sulawesi, Indonesia. I am dedicating and working for  Hasanuddin University, Faculty of Public Health. My majorings are health politics, health finance and leadership. Now, i have opportunity to retake Master of Science in Public Health and Leadership at Griffith University, Nathan Campus, Queensland, Australia.

Pemimpin Baru, Impian Rakyat Sulsel

Sukri Palutturi, SKM, M.Kes.

Student of MSc.PH & Leads. Griffith University, Queesland, Australia

 

Harapan besar berada di pundak kepemimpinan pasangan Syahrul Yasin Limpo dan Agus Arifin Nu’mang (Sayang) dalam menahkodai Sulawesi Selatan lima tahun yang akan datang periode 2008-2013. Tentu saja ada banyak alasan mengapa kita mesti berharap banyak dengan kepemimpinan yang baru ini. Paling tidak ada tiga alasan berkaitan dengan hal tersebut.

Pertama, pasangan ini telah melakukan kontrak sosial kepada masyarakat pada kampanye pemilihan gubernur 5 November 2007 yang lalu. Ini bukan janji tetapi ini adalah komitmen yang tulus, lahir dari pasangan ini untuk menciptakan suatu kondisi yang lebih baik terutama di bidang pendidikan dan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Tentu saja gubernur terpilih menurut penulis harus mendefenisikan kembali makna dan ruang lingkup dari pendidikan dan kesehatan gratis seperti yang dipahami oleh rakyat secara keseluruhan. Pada komponen mana pendidikan dan pelayanan kesehatan yang menjadi gratis dan pada elemen mana yang masih harus dishare kepada masyarakat karena dapat diyakini tidak mungkin akan menjadi gratis semuanya. Tujuannya adalah agar semua komponen masyarakat mempunyai persepsi dan pemahaman yang sama dengan seorang leader (gubernur) yang baru. Kalau konsep ini tidak dijelaskan dan dishare dengan baik kepada orang lain boleh jadi ini justru akan melahirkan fitnah, keresahan baru dan benih-benih konflik secara sosial atas konsep yang ditawarkan. Dalam pandangan masyarakat awam konsep pendidikan dan kesehatan gratis berarti menjadi gratis semuanya tanpa membedakan status sosial ekonomi.

Oleh karena itu, visi harus dishare kepada orang lain melalui lembaga atau pertemuan baik formal maupun informal secara terus menerus. Pendidikan dan kesehatan yang gratis bukan hal yang mudah tetapi juga bukan hal yang sulit jika pemerintah sungguh-sungguh mempunyai keinginan dan komitmen yang tinggi (political will) untuk mewujudkannya. Kita tidak ingin mendengar anak tidak sekolah hanya karena tidak punya biaya, kita tidak ingin mau mendengar lagi ada orang yang mati hanya karena gizi buruk seperti yang dialami oleh Dg. Basse dan kelurganya seperti yang dimuat oleh beberapa harian media massa akhir-akhir ini. Penulis yakin, tentu saja tidak ada alasan untuk mengatakan pendidikan dan kesehatan gratis tidak bisa diterapkan di Sulawesi Selatan karena ini adalah kontrak politik dan bukan janji politik.

Kedua, dari aspek pengalaman pemerintahan pasangan ini adalah pasangan yang sangat ideal, pemimpin ini lahir dari bawah, mereka mempunyai banyak pengalaman mulai dari kelurahan, kecamatan, kabupaten, bahkan provinsi sekalipun. Pasangan ini mempunyai banyak pengalaman di dalam berinteraksi dengan masyarakat sehingga mereka bisa mengenali problema masyarakat yang dihadapi terutama yang berkaitan dengan isu pendidikan dan kesehatan masyarakat kita. Dua bidang ini bukan hal yang mudah untuk diimpementasikan secara operasional, dibutuhkan ekstra energi untuk mewujudkannya.   

Ketiga, peranan seorang leader (gubernur) sangat besar dalam menentukan masa depan daerahnya terutama mengangkat indeks pembangunan manusia (Human Development Index=HDI) pada daerah-daerah yang jauh tertinggal. Kebijakan Gubenur sangat berkontribusi langsung pada upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Dapat kita lihat dalam konteks yang lebih besar misalnya bagaimana perbedaan umur harapan hidup (life expectancy) antara suku Aborigine dan Torrest Strait Islanders yang berkulit hitam dengan penduduk Australia yang berkulit putih, mereka mempunyai kesenjangan life expectancy rata-rata sekitar 17 tahun dibandingkan dengan life expectancy orang Australia secara keseluruhan yang pada umumnya berkulit putih yaitu 81 tahun untuk perempuan dan 75 tahun untuk laki-laki atau rata-rata sekitar 78 tahun. Untung saja pada beberapa waktu yang lalu Perdana Menteri Australia telah menyampaikan permohonan maaf kepada seluruh rakyat Australia di depan parlemennya. Pidato yang disampaikan itu disebut sebagai ”Speech sorry”. Pidato permohonan maaf atas kesalahan kebijakan yang dilakukan oleh pemerintah Australia terhadap penduduknya terutama pada suku Aborigine dan Torrest Strait Islanders. Implikasi dari ”Speech sorry” tadi saat ini seluruh kebijakan pembangunan di Australia mulai banyak diarahkan pada kelompok kelompok tersebut untuk mendorong percepatan peningkatan kualitas hidup sehingga sejajar dengan penduduk Australia yang lain tanpa ada perbedaan antara penduduk Australia yang berkulit putih dengan yang  berkulit hitam.

Tentu saja di Sulawesi Selatan tidak diinginkan adanya kondisi yang buruk seperti yang terjadi pada kasus tersebut di atas yang diakibatkan oleh kesengajaan atau ketidakpeduliaan, dan bahkan pembangkangan pemerintah terhadap rakyatnya. Kabupaten Jeneponto misalnya harus didorong sehingga daerah tersebut dapat mencapai suatu tingkat HDI yang lebih baik, baik pada level provinsi maupun pada level nasional.  

Lalu pertanyaannya kemudian mengapa mesti ada kontrak politik? Bukankah ini akan menjadi otomatis kerja-kerja baru gubernur terpilih? Ini adalah sebuah keberaniaan yang luar biasa sebagai seorang leader yang visioner. Ini akan menjadi ukuran keberhasilan yang akan dicapai sebelum dan setelah masa pemerintahan. Memperhatikan kondisi faktual yang terjadi di Sulawesi Selatan (BPS, 2005), data menunjukkan bahwa berdasarkan indeks pembangunan manusia (Human Development Index=HDI) Sulawesi Selatan secara nasional berada pada peringkat 23 dari 33 provinsi di Indonesia. Secara nasional pada tahun 2005 HDI Sulawesi Selatan hampir sama dengan HDI Indonesia secara keseluruhan yaitu masing-masing 68,1 dan 69,6 namun dapat diketahui bahwa hampir semua provinsi berada di atas rata-rata dari HDI Indonesia kecuali Sulawesi Tengah, Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, Gorontalo, Maluku Utara, Papua Barat, NTT, NTB dan Papua yang pada umumnya daerah yang berada di wilayah Indonesia bagian timur.

Di Pulau Sulawesi hanya Sulawesi Utara yang berada pada peringkat HDI di atas rata-rata nasional bahkan Sulawesi Utara (74,4) mencatat rekor sebagai provinsi yang menduduki peringkat ke-2 secara nasional berada di bawah DKI Jakarta (76,1). Peringkat ini menunjukkan posisi Sulawesi Selatan pada tingkat nasional jauh tertinggal dengan daerah-daerah lain di tanah air. Belum lagi dikaji lebih jauh misalnya bahwa ternyata dengan ketertinggalan yang dicapai oleh Sulawesi Selatan semakin diperparah dengan kesenjangan yang begitu jauh berbeda antara satu kabupaten/kota dengan kabupaten/kota lainnya. Dapat dicatat misalnya bahwa terlepas dari kemajuan yang telah dicapai di daerah ini, data menunjukkan bahwa dari 23 kabupaten/kota di Sulawesi Selatan, Kabupaten Jeneponto menduduki peringkat terakhir yaitu peringkat 23 dari 23 kabupaten/kota bahkan secara nasional dari 465 kabupaten/kota di Indonesia, Kabupaten Jeneponto menduduki peringkat ke-418. Daerah ini sangat jauh tertinggal dibandingkan dengan daerah lain di Sulawesi Selatan termasuk di Indonesia secara keseluruhan.

Namun demikian, HDI yang dicapai oleh Sulawesi Selatan dan daerah lain yang lebih maju sekalipun, belum mempunyai arti yang signipikan dibandingkan dengan negara-negara lain di dunia. Berdasarkan data yang dikeluarkan oleh UNDP pada tahun 2007, Indonesia masih berada pada peringkat 107 dari 177 negara. Jauh tertinggal posisi HDI yang dicapai oleh Singapura (peringkat 25), Malasyia (peringkat 63), Samoa (peringkat 77) dan beberapa negara lainnya.

Oleh karena itu, diawal pemerintahan yang baru ini ada beberapa hal yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kualitas hidup masyarakat terutama yang berkaitan dengan ukuran-ukuran indeks pembangunan manusia. Pertama, pemerintah Sulawesi Selatan harus melakukan mapping untuk menentukan besarnya masalah yang berkaitan dengan upaya untuk mewujudkan pendidikan dan kesehatan gratis di Sulawesi Selatan.  Meskipun dipahami bahwa saat ini berada pada era otonomi daerah namun tetap diharapkan pemerintah provinsi harus memberikan perhatian yang serius pada pada daerah yang mempunyai HDI jauh tertinggal untuk mendorong percepatan perbaikan  HDI kearah yang lebih baik. Kedua, konsekuensi dari pendidikan dan kesehatan gratis ini adalah meningkatnya pembiayaan dan penganggaran. Tentu saja diharapkan sumber-sumber pembiayaan itu bukan hanya dari Pendapatan Asli Daerah (PAD) tetapi harus membangun kolaborasi, partnership dengan pihak swasta dan pihak lainnya baik dalam negeri maupun luar negeri. Ketiga, mendorong penguatan kualitas sumber daya manusia daerah sehingga bgukan hanya pendidikan dan kesehatan gratis yang menjadi tujuan akhir program tetapi harus berbarengan dengan peningkatan kualitas dalam sektor pendidikan dan kesehatan. Keempat, apakah dibutuhkan sebuah daerah kabupaten/kota percontohan di Sulawesi Selatan? Menurut penulis tidak terlalu penting karena kita bisa belajar pada daerah lain yang telah sukses menerapkan pendidikan dan kesehatan gratis pada daerah yang mempunyai PAD yang relatif kecil skalipun. Alasan yang lain adalah bahwa paling lambat dua tahun masa pemerintahan gubernur yang baru implementasi pendidikan dan kesehatan gratis telah berjalan dengan baik di Seluruh kabupaten/kota Sulawesi Selatan.

Selamat datang pemimpin baru, harapan baru, impian rakyat Sulawesi Selatan.

Masalah Gizi dalam Perspective Kepemimpinan Kesehatan Masyarakat

Sukri Palutturi, SKM, M.Kes.

Student of MSc.PH & leads. Griffith University, Queensland, Australia

 

            Akhir-akhir ini masalah gizi telah mengambil ruang  khusus pada pemberitaan berbagai media massa di tanah air. Apa yang muncul dipermukaan sebetulnya menurut penulis tidak lebih dari sebuah ”phenomena kerbau beruban” atau mungkin istilah yang lebih pas adalah ”phenomena gunung es”. Kasus gizi buruk yang muncul di permukaan hanyalah sebagian kecil dari kasus gizi yang terjadi di tanah air. Masih banyak kasus-kasus gizi yang lain yang tidak sempat terlaporkan, tidak terpantau dari media massa yang jumlahnya mungkin jauh lebih besar dan lebih parah dari itu.  Sebut saja, kasus yang baru saja menimpa 12 keluarga di Kabupaten Rote Ndao, Pulau Rote,
40 mil dari Kupang, 101 anak balita menderita gizi buruk, lima anak di
antaranya meninggal dunia, dan beberapa kasus pada daerah yang lain.

Namun demikian, terlepas dari kasus ini, ada stigma negatif yang terkesan akhir-akhir ini dipemberitaan bahwa Sulawesi Selatan yang dikenal sebagai daerah lumbung beras identik dengan gizi buruk, kekerasan, perampokan, penculikan dan stigma negatif lainnya. Sebagai bukti atas hipotesis tadi adalah bahwa kematian Dg. Basse (35 tahun) yang meninggal bersama bayi yang dikandungnya, juga Bahir anaknya (7 tahun) dan anak bungsunya Aco (4 tahun) yang hampir mengalami nasib yang sama telah menjadi pemberitaan nasional atas kasus ini (baca: Republika; Selasa 18 Maret 2008). Bukan hanya itu para politisi dan pengambil kebijakan tingkat nasional telah angkat bicara dan berlomba untuk memberikan pandangan atas kematian Dg. Basse dan keluarganya.

Meskipun zaman telah berubah, sistem pemerintahan telah berada pada era desentralisisasi dan otonomi daerah,  cara berpikir dan bertindak belum mampu merubah dan memecahkan berbagai masalah kesehatan masyarakat. Berdasarkan kajian kasus di atas dalam perspektif kepemimpinan kesehatan masyarakat ada dua pendekatan atau analisis yang masih terjadi yaitu ”pendekatan treatment” dan ”pendekatan atau analisis aktor”.

Pendekatan pertama, adalah ”pendekatan treatment”. Zaman sudah berubah tetapi pendekatan yang digunakan masih menggunakan pola lama. Gaya kepemimpinan yang ingin diterapkan atas kematian Dg. Basse tidak layaknya gaya kepemimpinan yang diterapkan sejak negeri ini merdeka. Pola kita tidak layaknya seperti seorang ”petugas pemadam kebakaran”. Filosopi dari pendekatan ini adalah bahwa petugas kesehatan berlomba untuk mengatasi masalah saat keadaan telah terjadi. Kita belum mampu mencegah dan mengantisipasi masalah kesehatan tersebut. Kesimpulannya adalah pendekatan ”pendekatan public health” belum berjalan secara maksimal. Idealnya adalah seorang leader harus mempunyai kemampuan untuk mengantisipasi keadaan yang buruk dari masalah kesehatan yang terjadi.

Pendekatan atau analisis yang kedua, adalah analisis aktor. Siapa yang menjadi pelakon atau stakeholders dari masalah kesehatan masyarakat yang terjadi. Mungkin pendekatan ini tidak semuanya salah karena setiap sektor mempunyai penanggung jawab masing-masing. Sebut saja dalam bidang kesehatan pada level kabupaten/kota ada kepala dinas kesehatan atau yang lebih luas dalam konteks wilayah otonom adalah bupati/walikota. Menurut penulis pendekatan aktor harus berbarengan dengan pendekatan faktor. Apa yang dimaksudkan dengan pendekatan faktor dalam tulisan ini adalah bahwa seorang leader harus mampu memecahkan masalah kesehatan dengan mencari sumber penyebabnya, seorang leader harus mempunyai kemampuan untuk mendeteksi sejumlah determinan yang mempengaruhi status kesehatan masyarakat kita termasuk masalah gizi buruk. Tidak mencari siapa yang menjadi penyebabnya tetapi mencari apa penyebabnya sehingga masalah kesehatan tersebut terjadi. Oleh karena itu, a leader comes to be a problem solver”. Seorang leader harus mampu menjadi seorang pemecah masalah, a leader has ability to anticipate the problem, seorang leader harus mempunyai kemampuan untuk mengantisipasi dan mendeteksi kemungkinan terjadinya masalah kesehatan.

Oleh karena itu, Rowitz, L. (2003) dalam bukunya Public Health Leadership: Putting Principles Into Practice menawarkan beberapa prinisp dasar kepemimpinan kesehatan masyarakat. Dalam tulisan ini akan dikutip tiga dari enam belas  prinsip dasar kepemimpinan kesehatan masyarakat.

Pertama, memperkuat infrastruktur dalam bidang kesehatan masyarakat. Ini adalah langkah pertama dalam prinisip dasar kepemimpinan kesehatan masyarakat mulai dari level kabupaten/kota, kecamatan sampai pada tingkat desa/kelurahan. Di level kabupaten/kota sangat diharapkan kebijakan infrastruktur yang berorientasi pada pembangunan kesehatan masyarakat, seorang leader harus berfungsi sebagai fasilitator, menjadi orang atau lembaga penyedia, memfasilitasi akan kebutuhan kesehatan. Prinisp Ini mempunyai peranan besar oleh karena dalam era otonomi, daerah diberikan sejumah kewenangan yang cukup besar dalam menentukan kebijakan pembangunan kesehatan masa depan di daerah tersebut. Bahkan secara ekstrem dapat dikatakan bahwa pembangunan kesehatan di suatu daerah sangat ditentukan oleh kemampuan daerah memanage sumber daya yang ada.

Di level kecamatan ada Puskesmas, maka  fungsi Puskesmas harus diperkuat untuk menjalankan fungsinya dalam meningkatkan status kesehatan masyarakat. Dapat dicatat bahwa menurut penulis tugas Puskesmas dalam bidang pengobatan hanya sekitar 15-20% sementara lainnya adalah fungsi promosi dan prevensi. Oleh karena itu, pendekatan Puskesmas harus melakukan outreach (penjangkauan) secara luas kepada masyarakat di luar gedung Puskesmas. Ini sangat beralasan karena jumlah orang sehat di luar gedung Puskesmas jauh lebih banyak yang harus dijaga dan dipelihara kesehatannya daripada mereka yang datang di Puskesmas. Sejauh ini, fungsi Puskesmas keliling telah berjalan dngan baik dengan tujuan menjangkau pelayanan kesehatan pada daerah-daerah yang sulit untuk mendapatkan akses pelayanan kesehatan. Namun, outreach yang dilakukan Puskesmas melalui kegiatan Puskesmas keliling mestinya dimaknai sebagai upaya untuk meningkatkan kesehatan masyarakat dan bukan hanya untuk tujuan pengobatan. Oleh karena itu fungsi outreach sangat dibutuhkan untuk melakukan control terhadap kualitas kesehatan masyarakat tersebut.

Di level desa ada bidan desa atau mantri bahkan pada level lingkungan/RT terdapat organisasi posyandu yang juga telah berkontribusi besar dalam pembangunan kesehatan ibu hamil dan balita pada khususnya. Oleh karena itu back to basic. Adalah salah satu hal yang mesti diperkuat melalui pogram posyandu. Persoalannya adalah apakah model posyandu sekarang masih efektif untuk memantau kondisi kesehatan masyarakat kita terutama pada balita, dan ibu hamil. Apakah system perekrutan kader yang dilakukan selama ini sungguh menjamin keberlanjutan program? Atau mungkin pertanyaan yang lebih jauh adalah masih efektifkah kerja-kerja kader posyandu yang bermodalkan pada prinsip kerja secara sukarela? Tugas seorang kader sungguh mulai akan tetapi  sangat berat dibandingkan dengan kemampuan  yang dimilki dan tugas yang dibebankan kepada mereka. Menurut penulis kader posyandu tidak efektif lagi hanya mengandalkan fungsi volunteers. Kader harus mendapatkan insentif/reward secara regular yang dianggarkan oleh pemerintah daerah, bukan didasarkan pada kerelaan leader memberikan insentif kepada mereka. Anggaran tentang insentif kader harus menjadi bagian dari mekanisme penganggaran kesehatan pada level kabupaten/kota malah pada level propinsi. Pembinaan kader harus berkelanjutan yang dilakukan secara bersama antara Puskesmas dengan pemerintah desa/kelurahan karena organiasi kesehatan ini  berkedudukan pada pada level desa dan Puskesmas sebagai leading sektornya.

Seorang leader kesehatan harus melakukan pemantauan secara terus menerus tidak hanya menunggu laporan dari bidan/mantri di desa secara kuantitatif, tetapi Puskesmas dan Dinas Kesehatan harus melakukan fungsi pemantauan secara terus menerus secara kualitatif sehingga bisa jadi kematian yang dialami Dg. Basse dan keluarganya dalam kasus ini adalah hanya segelintir orang yang kena dampak dari kondisi gizi buruk,. Kesehatan adalah investasi yang tidak bisa diukur dan dinilai dalam ukuran jumlah saja akan tetapi harus dipandang dari kesejahteraan dan kemanusiaan (welfare dan well being).

Prinisp kedua adalah bahwa tujuan public health adalah meningkatkan status kesehatan setiap orang di dalam masyarakat. Oleh karena itu, penekanannya adalah peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit (health promotion and disease prevention). Tugas ini memang berbeda penekanannya pada medical professionals yang penekanannya pada treatment dan rehabilitasi. Setiap masyarakat ingin mendapatkan manfaat dari kesehatan masyarakatnya dan meningkatnya kualitas hidup. Maka seorang leader harus menjadi guru untuk masyarakat. Seorang leader harus mampu melakukan outreach pada kelompok masyarakat yang ada di sekolah, mesjid, gereja, rumah tangga, kelompok bisnis dan kelompok lainnya. Oleh karena itu, seorang leader memainkan peranan yang sangat penting dalam pembangunan kesehatan.

Ketiga, pemimpin kesehatan masyarakat harus mempunyai kemampuan untuk berpikir global dan bertindal lokal (Think globally, act locally). Apa yang dialami oleh  Dg. Basse dan keluarganya adalah hanya salah satu kasus dari ribuan bahkan puluhan ribuan kasus yang terjadi di tanah air. Harus belajar dari pengalaman masa lalu karena pengalaman telah mengajarkan agar orang tidak jatuh pada tempat yang sama. Kasus gizi buruk bukan hanya kasus pertama yang trjadi tanah air. Ini adalah kasus yang sudah kesekian kalinya yang tak terhitung lagi. Sekali belajar dari pengalaman karena pengalaman adalah guru yang baik.

Oleh karena itu, sebagai leader kesehatan masyarakat back to basic adalah dibutuhkan. Mari memperkuat infrastruktur kesehatan yang telah ada. Fungsi Puskesmas dan posyandu harus dimaksimalkan sebagai sebuah organisasi pemberi pelayanan kesehatan masyarakat pada level kecamatan dan desa atau bahkan lingkungan/RT. Pemerintah daerah harus dengan sungguh-sungguh punya kepedulian di dalam meningkatkan status kesehatan masyarakatnya. Paling tidak dengan memahami prinsip dasar kepemimpinan kesehatan masyarakat dapat meminimalisir jumlah kasus kematian akibat gizi kurang dan kelaparan yang mestinya tidak perlu terjadi.

TRANSVESTITES AS A MINORITY GROUP IN MAKASSAR, INDONESIA

Sukri Palutturi, SKM, M.Kes.

Student of MSc.PH & Leads., Griffith University, Queensland, Australia

A.           Introduction

 Louis Wirth, sociologist, as cited in Wikepedia, the free encyclopedia defined that “a minority group as “a group of people who, because of their physical or cultural characteristics, are singled out from the others in the society in which they live for differential and unequal treatment and who therefore regard themselves as objects of collective discrimination. This definition includes both objective and subjective criteria: membership of a minority group is objectively ascribed by society, based on an individual’s physical or behavioral characteristics; it is also subjectively applied by its members, who may use their status as the basis of group identity or solidarity. In any case, minority group status is categorical in nature: an individual who exhibits the physical or behavioral characteristics of a given minority group will be accorded the status of that group and be subject to the same treatment as other members of that group”.

Therefore, there are some types of minority groups such as racial or ethnic minorities, religious minorities, gender and sexual minorities, age minorities, disabled minorities, minority of political party. On the other hand, minority is also related to language, and nationality. Because the minority scope is very broad so that on this papers I only will focus on a minority groups relating to gender and sexual minorities. This target groups is very important because of the probability to get inequality and discrimination that will affect the health status of transvestites groups.  

 

B.          The difference between transvestites, gay men and lesbians

 Transvestism is the practice of cross dressing, which is wearing the clothing of the opposite sex. Transvestite refers to a person who cross-dresses; however, the word often has additional connotations. So, transvestite is a male dressed as a female. In contemporary usage, the adjective gay usually describes a person’s sexual orientation, being the standard term for homosexual. In earlier usage, the word meant “carefree”, “happy”, or “bright and showy”, though this usage is infrequent today.

The word gay is sometimes used to refer to same-sex relationships more generally, as in “gay marriage”, although this usage is discouraged by some LGBT supporters: the rationale is that this usage is exclusive of not only bisexual and transgender people but also lesbians who generally reject labels of being a subset of men, even gay men. While gay applies in some contexts to all homosexual people, the term lesbian is sex-specific: it is used exclusively to describe gay women. Sometimes gay is used to refer only to men. Outside of Western culture the concept of “gay” identity is less clearly defined and may clash with local models of sexuality.

Lesbian is a woman who is romantically and sexually attracted only to other women. Women who are attracted to both women and men are more often referred to as bisexual. An individual’s self-identification might not correspond with her behavior, and may be expressed with either, both, or neither of these words.

Therefore, transvestites are a male dressed as a female whom has sexual orientation men to men but also can men to women. Meanwhile, gay men and lesbians are homosexual whereas lesbians are females to females. But both gay men and lesbians can be bisexual.  We also identify “cats” in sexual orientation. “Cats” are opposite of gigolos, look like sexual workers on females.  

 

C.          A Case Study of Transvestite: Gaya Celebes Foundation

 Gaya Celebes Foundation is a Non Government Organization which concern in HIV/AIDS program particularly on transvestites, gays and lesbians. This foundation was established in 2001 with the goal to encourage their target group to claim their rights such as social, security, cultural, economic rights. In fact, transvestites often get rough action, discrimination, alienation from the government, mass media, polices, communities even their family as well.  

There is no exact data relating to the number of transvestites in South Sulawesi but it can be predicted around 7,000-8,000 people. The actual number of transvestites is estimated to be much more than the data got because many transvestite do not want to give their identity openly and they have not been already psychologically to inform to other people including their family.  Therefore, this data was only got by the activity in Non Government Organization “Gaya Celebes Foundation =GCF” or by a snowball technique. From 23 provinces in South Sulawesi, Makassar has the largest number of transvestites (around 5,000 people). Meanwhile, the other transvestites live in the other districts. The target group of GCF is only around 1500 people. Predicted, that number of HIV/AIDS cases among transvestites is about 300 cases. The main cause of this case is by sexual transmission (Gaya Celebes Foundation, 2008). This differs from other HIV/AIDS cases in South Sulawesi that generally it is caused by injecting drug users. 

 

D.          The involvement of transvestite groups in Indonesian development

 Although transvestites often get treatment such as discrimination and gossip but actually they have contributed in Indonesia development in many aspects for example:

•        Dorce is as a multitalented comedian (advertisement and singer)

•        Chenny Han is as a designer of bridge or bridegrooms dress.

•        Transvestites working in salons

•        Transvestites are as a designer of interior.

•        Transvestites are as a designer of raiment.

•        Transvestites are as a chef at restaurants.

•        Dede Oetomo becomes an intellectual transvestite. He graduated from Cornell University, United States for PhD program, and others.

 

 E.           The social determinant and policies that affect the health of transvestite groups

 

1.      Knowledge, attitude and practice

A survey that was conducted by Lubis, I, et al. 2006 in Jakarta to transvestites states that mostly among transvestites fear about HIV/AIDS. They do not have sufficient information to determine whether they are infected or not but they have willingness to change their sexual behavior. From over 600 transvestites which were asked, there are 40 percent having 8 or more different sex partners per week. This survey also found that low risk receptive are oral sex, thigh massage (simulated vaginal sex) and masturbation of the client were routine activities but high risk receptive anal sex without condoms was most common.

A study which was also conducted by Lubis, I, et al. 1995 at the same city states that from 253 transvestites asked about the pattern of their sexual behavior and knowledge and attitude toward HIV/AIDS, that are still inadequate knowledge on HIV/AIDS transmission mode. They are still practicing unsafe sex such as exchange sexual partners and low condom use. It is predicted that they have an average of diverse sexual partner around 5 men per three weeks. This study finds that exchange sexual partner is lower than previous study. In addition, they, generally, do not want to use condom. Their reason is such as forgetfulness 35.3% and partner does not like condom 38.2%.  However, most of transvestites know about condoms (94.5%), but it is difficult to access condom from small shops around them. Therefore this study suggests that to minimize and prevent further spread of HIV/AIDS in transvestites, condom use should be used constantly. It has been shown from another study, that more information, better availability and better promotion of condoms can increase condom use. Thus, attention should be placed on various ways of distributing condoms for transvestites in Jakarta, especially community-based distribution by peer leaders, social marketing and commercial sales

 

2.      Culture, stigma, discrimination and social exclusion

 

Generally, Indonesian community have not received yet about existence of transvestites particularly in villages although some of them have to brave to coming out. Stigma and discrimination still often occurs to them, for instance: 1). A mother bans her boy to be friend with transvestites, 2). Transvestites did get treatment well from a doctor or health providers, 3). Transvestites were caught by a police and threw them to a sea and after that, the police brought them to policy office and asked them to open undershirt, 4). The other cases, a policy separated a transvestite with his partner. 5). Transvestites found difficulty to arrange resident chard (its reason: hospitalized patients go to toilet). For resident card, this still become a problem for transvestites in Indonesia except in Papua’s local government. This district, the local government recognizes three genders: males, females, and transvestite. Many transvestites are still closed. They generally, have been not ready yet to inform about their identity to their family. The most problem of stigma by transvestites comes from his family because their families do not want to receive this reality. Even, they get discrimination, gossip, ridicule from their family. As a result of these causes will create social exclusion. They do not want to inform their problem to other non-transvestites. Social exclusion will be associated with poverty and risk factor to their health.

 

3.      Minority rights in National and International Law

           Minority rights, as applying to ethnic, religious or linguistic minorities and indigenous peoples, are an integral part of international human rights law Like children’s rights, women rights and refugee rights, minority rights are a legal framework designed to ensure that a specific group which is in a vulnerable, disadvantaged or marginalized position in society, is able to achieve equality and is protected from persecution. Subsequent human rights standards that codify minority rights include the International Covenant on Civil and Political Rights (Article 27), the United Nations Declaration on the Rights of Persons Belonging to National or Ethnic, Religious and Linguistic Minorities, two Council of Europe treaties (the Framework Convention for the Protection of National Minorities and the European Charter for Regional or Minority Languages, and the OSCE Copenhagen Document of 1990. Minority rights cover protection of existence, protection from discrimination and persecution, protection and promotion of identity, and participation in political life

To protect minority rights, many countries have specific laws and/or commissions or ombudsman institutions. For example Indonesia places the rights of transvestites groups in Subcommittee for protection of specific group. Minority groups have eighth sub themes: two of them are LGBT group (Lesbian, Gigolo, Bisexual, and Transvestites) and people living with HIV/AIDS (ODHA).    

 

F.           Conclusions

 

1.      There is no relationship between transvestites’ knowledge of HIV/AIDS with their practice.

2.      Exchanging sexual partner often occur to them with unsafe sex

3.      Culture, stigma, discrimination and social exclusive contribute to health status of transnvestite groups.

4.      The national and international law insure the minority rights.

 

G.          Reference list

 

Halim, A (2008). Gaya Celebes Foundation, Makassar, Indonesia.

Lubis, I., Master, J., Bambang, M., Papilaya, A., & Anthony, R.L. (Years). AIDS related to attitudes and sexual practices of the Jakarta WARIA (male transvestites). Jakarta: Indonesian Public Health Association. Retrieved April 5, 2008, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7824998?ordinalpos=5&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum

.Lubis, I, Master, J., Munif, A., Iskandar N, Bambang M, Papilaya A, et.al. (1997). Second report of AIDS related attitudes and sexual practices of the Jakarta Waria (male transvestites) in 1995. PubMed-indexed for MEDLINE. Retrieved April 2, 2008 from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=Search&Term=%22Master%20J%22%5BAuthor%5D&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_RVAbstractPlus

 

The social determinants of health. The Fred Hollows Foundation. Australia.

Selamat Datang

Selamat datang di Web Blog pribadi saya.. Blog ini saya bagus untuk para sahabat yang mau berbagi ilmu “take and give” demi pengembangan ilmu kesehatan masyarakat di Indonesia terutama yang berminat dalam kajian health policy, health politics and public health leadership.

Salam Hormat

Sukri Palutturi, SKM, M.Kes.

Student of MSc.PH & Leads., Griffith University, Queensland, Australia

Hello world!

Welcome to WordPress.com. This is your first post. Edit or delete it and start blogging!